设计使一个地方成为监狱或家。变“以人为本”养老理念为现实

皇家委员会进入老年护理左派组织为老年护理提供住房,想知道他们将如何放置它建议书生效。大多数这些建议涉及家庭中的护理模型和人员身高。简而言之,在建筑兔子沃尔斯键入老年护理设施,从来没有足够的工作人员来管理每个角落。

当架构过时时,护理模型也很难改变。但报告中没有详细说明这些困难。它勉强提到了架构。148个建议中只有两个具体涉及架构,数字45和46:改善住宅护理住宿的设计;并提供“小家庭”的住宿模型。

但不要误。架构对我们如何生活,工作和回应社交方面有深刻的影响。

如果架构师能够使用一些基本的设计规则 - 以设计为愿景,简单和非机构设计语言 - 体系结构可以在实现大部分建议方面发挥作用。但是,如果设计的重要性被忽视,但过时的建筑模式会破坏改革护理模型的最佳努力。

我们可以设计来消除束缚

建筑是“以人权为基础和以人为中心的护理方法”的关键要素,这是皇家委员会报告第3章的重点报告. 为了理解建筑与人权之间的关系,考虑人权是如何被剥夺的:看看监狱、拘留中心、精神卫生设施,甚至是我们照顾老年人的住所。无一例外,是建筑扼杀了行动自由、尊严、结社自由、选择权和其他权利。

委托估计用于隔离和其他形式的身体克制的建筑解决方案用于25-50%的高护理住宅居民。这些限制可以看起来无害 - 包括“椅子上的座椅居民,或摇椅和躺椅,居民的座椅居民无法从”。但对于无法自行起床的居民,深层席位限制了他们的运动自由和能力使自己的选择与手铐一样多。

约束的形式(包括在高护理老年护理住宅)越来越隐蔽,但即使是由透明玻璃制成的锁着的门仍然无法穿透。除了栅栏和高墙外,这些设施的设计目的是让一些人呆在里面,另一些人呆在外面。

或者我们可以为生活质量设计

如果人们看不到监狱的设计是如何成为监禁的主要工具,那么也很难理解好的建筑在多大程度上改善了人们的环境和福祉。但是,一个设计精良的老年护理大楼充满了有益健康的邀请,可以做一些事情,比如探索花园,而不会给居民带来不必要的风险。

反过来,花时间在户外有助于防止“日落”——痴呆症患者可能会在下午晚些时候或傍晚变得更加困惑、不安或不安全。它还提高了住院医师的体验(个人幸福感和满意度)。最近未发表的数据(综述中)显示,户外活动甚至可以预防病毒性流感样感染。

这只是一个好的设计的好处的例子。所有好的架构选择都有类似的积极影响。

老年护理人性化设计的三个原则

原则1:项目是由一种愿景驱动的,这种愿景能够维护和实现人的尊严,即使对认知障碍的人也是如此。

愿景包括单个,铰接式概念,不能被解雇或忽略。愿景创造了一个层次结构,其中重要的事情比其他任何东西都有价值。使人类尊严成为优先权的愿景确保了其他功能或务实的担忧不会导致人权被剥夺。

良好的愿景不仅仅是言语或意图。它涉及武装勇敢和诚实的具体决定。勇敢,因为良好的愿景总是渴望超越已知的基准和指导方针。诚实,因为良好的愿景并不害羞地说实话。

下面的图表展示了一个设想,其中高照护养老院将被纳入乌龙宫大学的新选区。该愿景优先考虑以人为本——以人为本的工作场所、以学生为中心的学习环境、以患者为中心的老年护理住所和以人为中心的总体环境。

上面的视觉导致了这种概念图。

概念图是作为一个总体规划而制定的。

在这一概念中,教育,住宅(非老子护理)和卫生设施在共用村庄周围制作天然墙壁。无汽车街道,咖啡馆,商店,公园和分布式住宅老年护理设施为每个人创造一个令人愉快和安全的环境。外部建筑物可从双方前往学生和员工,但除非他们陪同,否则不适用于高级护理居民。

原则2:保持简单。

随着认知能力的下降,人们处理复杂问题的能力也随之下降。所以保持设计简单,目的地清晰可见。

想一想把所有的卧室都往里转,以便立即进入公共空间、活动和花园。接待处、所有办公室和商业设施都可以朝外,居民看不见。

简化布局也有助于员工。隐藏的空间和大门到不安全的地方导致居民和员工的焦虑,增加了员工的负担。

简单的设计并不意味着简单。这意味着保持简单的计划-特别是对居民来说,他们有他们可能需要的(和他们想要的)立即可见。所有禁区都是隐藏的。

原则3:住宅意味着非机构。

与他们协助护理惯例一样多,居留是居所。他们被员工站毁了,靠靠墙的乙烯基地板,带照明和家具等机构触摸。

居民的卧室必须是可定制的——这意味着人们应该能够悬挂自己的艺术品,听自己的音乐,拥有自己的家具和物品。毕竟,这些房间是人们居住的地方。如果不允许人们对周围的环境有宾至如归的感觉,人们又怎么能有宾至如归的感觉呢?

老年护理设施可以是机构(左)或住宅(右),这都是他们设计的优先事项。

老年护理设施可以是机构(左)或住宅(右),这都是他们设计的优先事项。

图片:Jan Golembiewski.

左侧图像在澳大利亚住宅护理设施中显示了一个相对典型的场景。细节是制度 - 窗户,照明,居民沿着墙线排列。对面(右)是一个住宅Milieu。你会选哪一个?

这篇文章从谈话在创造性的公共许可证下。阅读来源文章

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